血糖,糖尿病,蛋白,餐后,主食

提問: 關于高血糖 問題補充: 一、我的空腹血糖,幾年來都在 8-10之間波動,我沒有吃任何降糖藥物。只是不吃任何甜的食物。眼底多次檢查沒有問題,只是最近皮膚時有瘙癢感覺。我的問題是:就這樣維持下去可以嗎?二、我想買一個血糖儀,到市場看了一下,多數300元左右。請推薦一下買什么樣的好?以上兩條請逐條回答。謝謝。 医师解答: 一、是不是糖尿病:根據糖尿病的最新診斷標準,如空腹血糖≥ 7.0 mmol/L,或餐后2小時血糖≥11.0、或葡萄糖耐量試驗 2小時 ≥11.0 時,即可診斷為糖尿病。你空腹血糖多年來都在 8-10之間波動,盡管空腹血糖無餐后血糖敏感,但長期空腹血糖超過正常值,診斷糖尿病是無疑的。雖然多次檢查眼底沒有問題,但最近皮膚有瘙癢感覺,這就是因糖尿病引起的皮膚癥狀,也屬于并發癥的一種。所以,糖尿病可以沒有明顯癥狀,但血糖增高后對機體的損害卻是在緩慢進行,有的直到出現并發癥才發現糖尿病。二、是否用藥:你患有糖尿病,沒有用藥,僅靠不吃任何甜的食物是不夠的,因為我們進行的大米、面粉等主食,都不是甜的,但進入體內后均分解為了葡萄糖,這樣維持下去對身體是非常不利的,應當一方面非藥物治療,一方面適當服用降糖藥物有效控制血糖,以防治病情進一步發展。三、如何治療:非藥物治療:1、控制飲食:目前治療糖尿病普遍采用飲食控制與藥物治療相結合,適當節制飲食,可減輕胰島β細胞負擔,對于輕型病例,為治療本病的主要方法。一般每日主食控制在6兩左右,不足部分以蔬菜補充。主食中應增加豆類,副食品也應增加豆制品,以減少糖類攝入。另外,還要注意低脂飲食:糖尿病本身伴有脂代謝紊亂,高脂食物不僅加重糖尿病,富合膽固醇的食物,如肝、腦、腎、蛋黃等,應少吃為宜。糖尿病人宜常食的蔬菜有:南瓜、苦瓜、黃瓜、洋蔥、萵苣、竹筍山藥、菠菜、蘑菇胡蘿卜、西葫蘆(可做充饑蔬菜)。2、增加運動:除飲食控制外,還要適當運動,促進糖的利用,為治療本病的重要方法。3、減輕體重:肥胖是引起糖尿病的重要因素,如有肥胖,控制體重可有效減輕胰島負擔,有利于糖尿病的恢復。藥物治療:在控制飲食基礎上,加服降糖藥物如:1、二甲雙胍 0.25 2~ 3次/日,飯后服,無明顯副作用,尤適宜較肥胖患者; 2、葡萄糖苷酶抑制劑(拜唐蘋),無低血糖反應。可與二甲雙胍聯用。3、餐時血糖調節劑——瑞格列奈(諾和龍、或浮來迪)0.5mg 餐前15~30分服,特點:進餐服藥,模仿生理性胰島素分泌,有效控制餐后高血糖避免藥物性低血糖發生。也可與二甲雙胍聯用。以上藥物可先選擇一種,從小劑量開始服用,逐漸增加至有效劑量,并定期復查血糖,及時調整藥物劑量與治療方案。一種藥物療效不佳時,可聯合用藥。四、血糖監測:關于血糖控制目標:1、空腹血糖:4.0-8.0mmol/L2、餐后2小時血糖:6.0-10.0mmol/L3、任何其他時間血糖:10.0mmol/L以下。測定糖化血紅蛋白測定糖化血紅蛋白則可反映取血前3個月的血糖狀況,以彌補空腹血糖只反映瞬時血糖值的不足,用于觀察某一段時間血糖的總體水平與治療效果,可做為病情監測、決定是否要更換治療方案的重要依據。對于糖化血紅蛋白測定時間,一般專家建議,在治療初,至少每三個月檢測一次,一旦達到治療目標,可每六個月檢查一次。糖化血紅蛋白的正常值4%~6%:血糖控制正常.6%~7%:血糖控制比較理想;7%~8%血糖控制一般;8%~9%控制不理想; 這樣,平時測定空腹與餐后血糖,定期檢查糖化血紅蛋白,就可全面了解自己糖尿病的治療情況,給合理治療提供依據。五、關于血糖儀:血糖儀比較好的牌子有羅氏、強生、京都歐姆龍、雅培等;這些是進口品牌。其中德國的羅氏血糖儀,在進口的同類產品中比較好,操作簡便,價格適中,一般在500-900元左右,化驗結果準確,比國產的穩定性好,但試紙價格較貴。國產比較好的有三諾、曉康、怡成等品牌,價格300~400元,但性能、準確性上存有差異。有條件還是選進口的為好。

lauhappy 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()