羊水,畸形,成熟度,孩子,有多大

提問: 高齡產婦(38歲)必須做羊水穿刺嗎 問題補充: 我一朋友,今年38歲現懷孕13周,到醫院檢查,醫生建議做羊水穿刺,(朋友已生一個13歲)朋友和他的老公身體都很健康,很少生病,雙方親戚均無有畸形孩子.如果先做唐氏篩選沒問題的話是否也可以不做羊水穿刺?  著急啊,請大家回復! 医师解答: 轉貼:網友案例:懷孕16周!畸形篩選異常,醫生讓再做羊水穿刺,我該怎么辦? 懷孕16周作了先天性畸形篩選化驗,結果有一項比例很異常!醫生讓我下個星期再做羊水穿刺檢查,由于在國外我看得不是很懂!求助論壇的姐妹幫我看看!我孩子的畸形的比例到底有多大?做羊水檢查就能一定作出結果嗎??抽羊水對孩子有多大影響?? 什么是羊水穿刺? 羊水穿刺檢查是產前診斷的一種方法,一般適合中期妊娠的產前診斷。羊水穿刺術,是將懷孕中所產生的羊水,經由一種簡單的儀器,在無菌下抽出若干毫升,加以病因化驗以判斷胎兒健康。這種手術最好在懷孕15~16周進行。太早羊水不夠,抽取標本困難,容易傷及胎兒;太晚,胎兒已發育成形,此時發現異常,不適于繼續懷孕,需施行終止懷孕手術時,會使操作困難,也增加母體的危險性。 羊水穿刺可以診斷出胎兒的哪些問題?   妊娠中期羊水穿刺可以做胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經管畸形等   妊娠晚期羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等、了解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。 什么情況適用羊水穿刺檢查?   做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形,以減少呆傻兒、愚型兒的出生。一般來說年齡在35歲以上的高危產婦建議做羊水穿刺。羊水穿刺并不是強制性的,但為了下一代的健康醫生建議最好做羊水穿刺。年齡在35歲以下但靜脈唐氏篩查后發現有高危因素的,為保險起見也應該做羊水穿刺。   另外,曾經生過一個染色體異常的孩子的孕婦,必須要做羊水穿刺;而懷孕期間接觸過有毒物質、放射線的孕婦,胎兒只能也影響可能受到不良影響,因此羊水穿刺也是不得不做。 羊水穿刺對胎兒有危險嗎?   羊水穿刺并不可怕,方法主要是用針抽取一定數量的羊水,其過程就像肌肉注射一樣。因此孕婦不必太緊張,而且目前做羊水穿刺都是在B超的監控下做,不像以前是“盲穿”。因此羊水穿刺對胎兒來說并無危險。只是對一些有流產高危因素的孕婦來說,可能有流產危險,如有子宮肌瘤的孕婦、孕早期有經常宮縮、陰道流血等先兆流產癥狀的孕婦。 羊水穿刺是怎么做的?   一般羊水檢查不需要空腹,但最好AM就去,因為掛號之后不能馬上做穿刺,需要做一些檢查,比如測體溫、聽胎心、B超等,以確定胎盤位置、胎兒情況、羊水情況等。檢查之后就可以決定是否實施穿刺。羊水穿刺步驟如下:具有適應癥的孕婦先做B超,確定胎盤位置、胎兒情況、避免誤傷胎盤。選好進針點后,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,用帶針心的腰穿針在選好的點處垂直刺人;針穿過腹壁和子宮壁時有兩次落空感,取出針心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,此段羊水明確可能含母體細胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內,加蓋;取出針頭,蓋消毒紗布,壓迫—分鐘,孕婦臥床休息2小時。

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